人工心肺機和ECMO都是一種通過人工設備來幫助維持患者心肺功能的方法，常用於高風險手術及嚴重心肺疾病的治療。通常情況下，人工心肺機和ECMO的區別是使用場合、實現原理、作用不同等。具體分析如下：
1.使用場合：人工心肺機主要用於心臟手術等大型外科手術，通過將患者血液引流出來，經過人工血管袋等設備，最後重新輸送到患者體內，實現代替心肺功能的支持；ECMO主要用於嚴重呼吸和心臟功能衰竭的治療，將患者血液外循環引流出來，經過人工氣體交換膜清除二氧化碳和氧化血。
2.實現原理：人工心肺機通過機械泵將患者血液抽離到外循環機械袋中，再將經過氧合的血液重新輸送回體內；ECMO通過外循環管連接到患者血管，將患者體內的血液引流出來經過氧合的膜或者氧氣介面，使血液中二氧化碳排出並增加氧氣濃度並調節血液循環，最後將經過氧合的血液重新輸送回體內。
3.作用不同：人工心肺機可以幫助患者呼吸通氣；ECMO可以幫助患者實現人工肺的作用。
除以上區別外，還有其他的區別，如有無儲血瓶、時間不同、是否需要開胸手術。都是較為先進的醫療設備，能夠通過幫助患者維持心肺功能，有效給予治療支持。在使用和操作時都需要醫療人員嚴格監控患者的狀況，確保其使用安全和有效。