氣管支架是一個解決氣管腔阻塞或狹窄的假體。氣管支架大概從80年代到90年代開始在國內應用,發展已經越來越成熟。氣管支架主要分為兩大類,一類是硅酮支架,主要用於一些良性病變的複雜氣道,惡性病變的患者使用效果也良好。另一類是金屬支架,如鎳鈦合金微創、南京微創以及美國的Ultraflex,它的性能主要是改善通氣,重建氣道。
氣管支架植入術是目前較為成熟的一項介入技術,主要運用於急性氣道梗阻或嚴重氣道狹窄時。對於良性病變,尤其是年輕患者,其預期生存時間較長,若長時間植入支架,較易引發支架移位、斷裂,故常選擇氬氣刀、電凝、電切治療。那麼,什麼是氣管支架?
氣管支架植入術是目前較為成熟的一項介入技術,主要運用於急性氣道梗阻或嚴重氣道狹窄時。對於良性病變,尤其是年輕患者,其預期生存時間較長,若長時間植入支架,較易引發支架移位、斷裂,故常選擇氬氣刀、電凝、電切治療。但若為惡性疾病,多無法手術治療,且藥物治療無法迅速起效,氣管支架植入術可作為一項較好的姑息性治療手段。
人呼吸時,空氣經過支氣管進出肺部。 支氣管好像樹枝一樣,由大支氣管分為小支氣管,在最小的支管末梢, 就是空氣囊,在這裡空氣中氧被人體吸收以維生, 同時把二氧化碳排出體外。
炎性肉芽腫、瘢痕、結核、創傷、氣管軟化症、澱粉樣變、腫瘤等病變導致的氣管及支氣管狹窄,可引起阻塞性肺炎、肺不張和呼吸困難,患者出現呼吸困難、喘鳴、嗆咳等癥狀嚴重者可發生呼吸衰竭而危及生命。氣管支架置入是治療氣道狹窄的重要手段之一,可迅速解除呼吸困難、改善臨床癥狀。隨著材料科學的不斷發展和可彎曲支氣管鏡在臨床的普及,氣道內支架置入才真正得以在臨床中廣泛應用,為進一步的治療提供機會,同時提高了患者生活質量。
理想的氣管支架應具備以下特徵
容易置入和取出,有良好的擴張能力又不引起氣管黏膜的損傷;有多種大小不同的型號適用於各種氣管狹窄;能夠維持置入位置而不移動;不刺激氣管黏膜加重感染和促進肉芽組織形成; 不阻塞氣管引流;不抑制纖毛運動及對分泌物的清除功能。