內痔根據局部癥狀表現不同，可以分為：一期、二期、三期、四期，分期越高病情越嚴重。
1、一期
一期內痔以便血為主要癥狀，並無其他明顯癥狀，血液顏色為鮮紅色，量較少，但是發作頻率較高。一期內痔多與飲食、大便乾燥等因素有關。指檢時，不易觸到痔核。
2、二期
2期內痔與間接性便血、滴血為主要癥狀，發作時肛門伴有腫脹。痔核不斷增大，排便時可脫垂肛門外，等便后，可自行回納。指檢可觸及柔軟性腫塊。
3、三期
痔核體積增大，帶有結締組織增生，排便時不易出血。但是當局部黏膜破裂出血量較多。排便時痔瘡可脫垂肛門外，無法自行回納，需要用手托回。
4、四期
四期內痔又被稱為嵌頓型內痔。痔核長期處於充血水腫狀態，已有血栓形成，可伴有劇烈性疼痛，嚴重時，痔核表面可出現潰爛、壞死。