肚子一般是指腹部。到晚上腹部就疼可能是腹部著涼、飲食不當、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、幽門梗阻等因素引起的。建議及時就醫，結合具體情況進行針對性處理。
1.腹部著涼：晝夜存在一定的溫差，如果晚上沒有注意腹部保暖，導致局部與冷空氣接觸，可能會引起異常痙攣。此時容易出現腹部脹痛、針扎樣疼痛等，常伴有腹瀉、噁心等不適癥狀。建議及時添加衣物，並使用熱毛巾、熱水袋等進行腹部熱敷，能緩解局部不適。
2.飲食不當：如果晚上攝入過多食物，或經常在晚餐吃燒烤、火鍋等刺激性食物，可能會影響局部健康，導致胃黏膜異常收縮，容易出現局部絞痛、脹痛等不適癥狀。此時應適當飲水，並輕揉腹部來緩解疼痛，還需及時調整自身飲食結構，避免攝入這類刺激性食物。
3.胃潰瘍：該疾病可能是服用刺激胃腸的藥物、胃食管蠕動不協調等情況造成的，容易出現腹部燒灼痛，並伴有噁心、嘔吐等情況，通常會在餐后出現，一般與進食晚餐有關。患者可以在醫生的建議下使用顛茄片、西咪替丁片、胃膜素膠囊等藥物，能保護胃黏膜、緩解局部痙攣以及抑制胃酸分泌。
4.十二指腸潰瘍：此病與胃酸過多、幽門螺桿菌感染等情況有關，患者主要表現為上腹部疼痛，一般會在餐前、午夜等時間出現，通常會因按壓、進食而緩解。患者可以在醫生的建議下使用奧美拉唑腸溶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質子泵抑製劑緩解不適。
5.幽門梗阻：該疾病通常是先天性疾病、慢性炎症等情況造成的，患者可能會出現噁心、嘔吐的癥狀，嘔吐物通常有酸臭味，並伴隨有上腹部疼痛的癥狀，一般會在晚上加重。患者可以在醫生的建議下選擇迷走神經切斷術、胃空腸吻合術等手術緩解不適。
在日常生活中還需注意運動量，應適當進行打籃球、跑步等運動，能促進胃腸道蠕動，維持局部健康。