一般來說，嘴裡發苦，老有口臭可能是食物原因、牙齦炎、膽囊炎、胃炎等因素引起的。患者可通過日常調理、使用藥物、手術等方式治療。具體分析如下：
1.食物原因：可能是吃了大蒜、辣椒等辛辣刺激性的食物，出現口臭、嘴裡發苦的癥狀。建議平時要注意清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。
2.牙齦炎：被牙菌斑感染、長有牙石、牙齒錯位等因素容易導致患者患上牙齦炎，引起牙齦出血、口臭、牙齦質地鬆軟等癥狀。患者可以謹遵醫囑使用鹽酸米諾環素膠囊、替硝唑膠囊等藥物治療。在日常生活中，患者盡量注意口腔衛生，做到早晚按時刷牙，睡前不要進食食物，有助於病情的恢復。
3.膽囊炎：被寄生蟲感染、缺血、肥胖等因素容易讓患者患上膽囊炎，誘發噁心、嘔吐、口苦、便秘、發熱、口臭等不良癥狀。患者可遵照醫囑服用熊去氧膽酸片、頭孢克肟膠囊等藥物改善。若是病情比較嚴重，也可通過膽囊切除術、膽囊造口術緩解。
4.胃炎：被幽門螺桿菌感染、酗酒、壓力過大等因素可能會讓患者患上胃炎，導致胃痛、腹脹、反酸、口苦、嘔血、口臭等不適反應。患者可按照醫囑口服枸櫞酸鉍鉀片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解。平時患者盡量保持休息環境的清潔、安靜、舒適，根據天氣變化，及時添減衣物，做好保暖措施，有利於身體的恢復。
除以上相對常見的原因外，還可能患有其他疾病，比如牙周炎、糖尿病、肝硬化。若是患者經過治療后，相應癥狀還未得到改善，建議及時就醫。