大便顏色黑綠色可能的原因有食物因素、藥物影響、消化道出血、膽汁排泄異常等。
1、食物因素
如果近期吃過較多含有葉綠素成分的食物，如菠菜、茼蒿、青菜等蔬菜或綠色水果，可能會出現大便顏色變成黑綠色的情況， 對於這種情況，隨著食物代謝完成，大便的顏色表現可能會自然好轉。
2、藥物影響
部分貧血患者可能會服用含有鐵劑的藥物，這類藥物服用后其中的鐵元素不能夠完全被人體吸收，所以會被氧化為硫酸亞鐵，而硫酸亞鐵的顏色就是黑綠色的，所以在排便時也會出現大便黑綠色的情況。
3、消化道出血
當人體出現消化道出血時，血液會混合在食物殘渣中，經過消化道排泄出來。血液在消化道中消化時，會與消化液發生反應，導致血液中的鐵元素被氧化形成黑綠的顏色，隨著大便排出將大便染色，部分人還會伴隨有腹痛、腹瀉的表現。
4、膽汁排泄異常
膽汁是肝細胞分泌的一種較濃而味苦的有色液體，顏色可由金黃色至深綠色不等，當膽汁排泄過多時，可能會出現黑綠色大便。