通常情況下，大病理和小病理區別為類型不同、檢查時間不同、性質不同，具體分析如下：
1.類型不同：大病理是指在手術切除的病理結果，一般包括腫瘤細胞的組織化驗、免疫組化等，小病理指的是患者在做穿刺活檢時的病理檢查，兩者的類型不同。
2.檢查時間不同：大病理是指在惡性腫瘤患者做完手術后，對病灶進行的檢查，小病理通常是在患者做手術前，將病理組織切片進行檢查。所以兩者的檢查時間不同。
3.性質不同：大病理的檢查結果惡性的偏多，通常不存在良性的檢查結果，而小病理的檢查結果通常是良性的，惡性的偏少，所以兩者在性質上可能會有所不同。
患者在做大病理和小病理時，需要保持積極的心態，不要過於擔心，以免影響檢查結果，在確診后需要積極配合治療，有利於早日康復。