一般情況下，小孩屁股經常癢可能與局部衛生差、尿布皮炎、蟯蟲感染等因素有關，患者可通過日常調理、藥物治療的方式來緩解不適癥狀。具體分析如下：
1.局部衛生差：小孩子的皮膚比較敏感，日常上了廁所沒有做好相關的清潔衛生工作，就會導致排泄物的存留，讓糞便的髒東西刺激皮膚，從而讓孩子感到非常癢。面對這種情況，建議日常排泄後用紙擦乾淨，並且每日用溫水清洗屁股。
2.尿布皮炎：可能是小孩臀部長期接觸糞、尿等排泄物，同時反覆與尿布摩擦引起的炎症性疾病。常表現為紅斑、丘疹、丘皰疹，伴瘙癢等，可表現為屁股里總是癢的癥狀。推薦使用一次性尿布，不宜使用過硬的尿布，同時遵醫囑使用地奈德乳膏、氫化可的松乳膏等藥物進行治療。
3.蟯蟲感染：偷偷爬到肛門附近活動產卵，就會刺激孩子的屁股，出現紅腫、瘙癢的情況。可以在醫生指導下使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等藥物進行治療，同時在便后，一定要擦洗肛門周圍，並且貼身衣物要消毒殺蟲。
除以上相對常見的原因外，還可能是濕疹導致的，若還伴有其他不良癥狀，應及時就醫，對症治療。