一般情況下，小腹像抽筋一樣疼通常與植物神經紊亂、急性闌尾炎、盆腔炎等疾病有關，具體分析如下：
1.植物神經紊亂：植物神經紊亂通常與遺傳、壓力過大等因素有關，累及胃腸道時，會使腸功能發生紊亂，嚴重時出現腸道周圍疼痛劇烈的感覺，如果是植物神經紊亂引起的，建議及時調整生活習慣，保護好自己的腸道。還可以遵醫囑服用谷維素片、維生素B1片等藥物進行治療。
2.急性闌尾炎：急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹症的首位，通常與飲食不當有關。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛，還會出現發熱、噁心、嘔吐、腹痛等癥狀，患者可以在醫生的指導下通過闌尾切除術進行治療。
3.盆腔炎：病原菌感染容易導致盆腔炎，炎症刺激盆腔部位導致盆腔充血，引起小腹部劇烈疼痛，所以也可能會出現小腹像抽筋一樣疼的癥狀，有盆腔炎可以在醫生的指導下服用左氧氟沙星膠囊、婦科千金片等藥物進行治療，飲食上清淡，避免辛辣，多喝熱水、多休息。
除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如腸梗阻、附件炎，患者需要及時就醫診治。