重度脂肪肝是指肝臟中大部分組織受到脂肪沉積的情況，且可能存在明顯的炎症和纖維化，通過積極治療，可能可以活5年-8年，甚至更長時間。
脂肪肝可以由多個因素引起，包括肥胖、高脂血症、糖尿病、酗酒、藥物和遺傳因素等。治療和管理病因是控制脂肪肝進展的關鍵。脂肪肝中的纖維化水平是評估預后的重要因素之一。如果纖維化程度較輕，預后相對較好，存活時間較長，可能在8年。但如果纖維化程度較重，可能存在肝硬化等嚴重併發症的風險，此時存活時間比較短，可能在5年。適當的生活方式改變和治療對於控制脂肪肝的進展非常重要。這包括減輕體重、改善飲食習慣、增加體力活動、限制酒精攝入、控制血糖和血脂水平等。
需要強調的是，脂肪肝是一個可逆的疾病，早期診斷和積極治療可以改善預后。通過採取適當的步驟，如改善生活方式、治療基礎疾病、遵循醫生的建議和定期隨訪，脂肪肝的進展可以得到控制，並減少後果。