心肌炎檢查主要是通過血液檢查、X射線檢查、超生心動圖、病毒醫學檢查、心電圖檢查。心肌炎對身體危害極大,很容易影響到身體健康,嚴重時還會致人死亡,檢查出疾病時,一定要配合醫生治療,這樣就可以將疾病儘快治癒。
心肌炎是指心肌的局限性或瀰漫性的炎症變為主要表現的疾病,心肌炎分為暴發性心肌炎,急性心肌炎,慢性活動性心肌炎和慢性遷延性心肌炎。從無癥狀至出現嚴重心律失常,急性心功能不全,心源性休克甚至死亡。那麼,心肌炎應該怎麼檢查?
1、血液檢查
主要為心肌酶檢查,如肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T及CK-MB等心肌標誌物,在心肌受損后可釋放至血液中檢測出。
2、X射線檢查
心肌炎的突出表現為心臟擴大,以左心室擴大主,伴以右心室擴大,也可有左心房及右心房擴大。心衰時擴大明顯,心衰控制后,心臟擴大減輕,心衰再次加重時,心臟再次擴大。呈「手風琴效應」。心臟搏動幅度普遍減弱,病變早期可出現節段性運動異常。主動脈正常,肺動脈輕度擴張,肺淤血較輕。
3、超聲心動圖檢查
左心室明顯擴大,左心室流出道擴張,室間隔及左室後壁搏動幅度減弱,二者搏動幅度之和<13mm。病變早期可有節段性運動減弱,二尖瓣前後葉搏動幅度減弱。二尖瓣開口小,二尖瓣葉可有輕度增厚。右心室及雙心房均可擴大,心衰時,二尖瓣可呈類城牆樣改變,心衰控制后恢復雙峰。 4、病毒學檢查 包括從咽拭子或糞便或心肌組織中分離出病毒,血清中檢測特異性抗病毒抗體滴定度,從心肌活檢標本中用免疫熒光法找到特異抗原或在電鏡下發現病毒顆粒,以及用聚合酶鏈反應從糞便、血清、心肌組織中檢測病毒RNA。 5、心電圖檢查 可有各種心律失常,以室性期前收縮最多見,心房纖維顫動次之。不同程度的房室傳導阻滯,右束支傳導阻滯常見。廣泛ST-T改變,左心室肥厚,左房肥大,由於心肌纖維化可出現病理性Q,各導聯低電壓。