掉頭髮很厲害可能是生理因素引起的，也可能是斑禿、脂溢性皮炎等疾病引起的，患者可以在醫生的指導下對症治療。具體分析如下：
1.生理因素：季節變化、壓力過大、營養不良等因素，可能會引起上述情況，此時建議適當調整生活習慣和飲食，保持規律作息、營養均衡。
2.斑禿：斑禿可能與免疫系統異常、遺傳等因素有關，患者可能會出現局部脫髮、頭皮發癢等癥狀，建議患者在醫生的指導下使用復方甘草酸苷片、益腎生髮丸、養血生髮膠囊等藥物治療。
3.脂溢性皮炎：脂溢性皮炎可能是頭皮油脂分泌過多、細菌感染等因素引起的，多數會引起頭皮油膩、瘙癢等癥狀，建議患者在醫生的指導下使用醋酸地塞米松乳膏、鹵米松乳膏等藥物治療。
除以上原因外，還有其他可能性原因，比如頭癬、尖銳濕疣、皮膚癌等，患者可以遵醫囑對症治療。