突然一下子胸口很悶可能是情緒緊張、慢性支氣管炎、高血壓等因素所引起，建議根據原發病因對症治療。
1、情緒緊張：長時間處於緊張焦慮狀態，或者工作壓力比較大，可能會對自身產生刺激，從而引起胸悶，建議平時保持樂觀的心態和心情，減少對自身產生的刺激。
2、慢性支氣管炎：慢性支氣管炎可能是經常抽煙飲酒或者受到環境的刺激所致，可能會伴隨著咳嗽、咳痰以及呼吸不暢，還可能引起胸口煩悶，建議在醫生指導下服用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服液、頭孢克肟顆粒等藥物治療，從而改善不適癥狀。
3、高血壓：高血壓通常是指血管壁裡面流動的壓力持續性偏高的情況，如果血壓持續性偏高，可能會引起胸悶、胸痛等，患者需要在醫師指導下服用復方利血平片、羅布麻降壓片、牛黃降壓片等藥物緩解癥狀。
除以上常見原因外，還可能是其他因素導致的，例如心律不齊，患者需要根據具體的情況治療。