盆腔炎用藥

3 月 26, 2024

患上了盆腔炎我們需要找到合適的治療方式,針對於一般的病情藥物治療的效果很好,並且藥物治療非常方便對於患者的生活影響較小,因此患上了盆腔炎我們一定要注意合理的用藥才行,那麼患上了盆腔炎用藥治療的方式都有哪些呢?一起來看一看吧。

盆腔炎吃什麼葯好
  1、門診藥物治療

  若患者一般狀況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,並有隨訪條件,可在門診給予口服或肌內注射抗生素治療。常用方案:
  ①頭孢曲松鈉250mg,單次肌內注射,或頭孢西丁娜2g,單次肌內注射,同時口服丙磺舒1g,然後改為多西環素100mg,每日2次,連用14日,可同時口服甲硝唑400mg,每日2次,連用14日;或選用其他第三代頭孢菌素與多西環素、甲硝唑合用。
  ②氧氟沙星400mg口服,每日2詞,或左氧氟沙星500mg口服,每日1次,同時加服甲硝唑400mg,每日2-3次,連用14日;或莫西沙星400mg,每日1次,連用14日。
  2、住院藥物治療
  若患者一般情況差,病情嚴重,伴有發熱、噁心、嘔吐;或有盆腔腹膜炎;或輸卵管卵巢膿腫;或門診治療無效;或不能耐受口服抗生素;或診斷不清,均應住院給予抗生素藥物治療為主的綜合治療。其中,抗生素治療給葯途徑以靜脈滴注收效快,常用方案如下:
  ①頭黴素類或頭孢菌素類藥物:頭黴素類,如頭孢西丁鈉2g,靜脈滴注,每6小時1次;或頭孢替坦二鈉2g,靜脈滴注,每12小時1次。加多西環素100mg,每12小時1次,靜脈或口服。頭孢菌素類,如頭孢呋辛鈉、頭孢唑肟鈉、頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉也可選用。臨床癥狀改善至少24小時後轉為口服藥物治療,多西環素100mg,每12小時1次,連用14日。對不能耐受多西環素者,可用阿奇黴素替代,每次500mg,每日1次,連用3日。對輸卵管卵巢膿腫的患者,可加用克林黴素或甲硝唑,從而更有效地對抗厭氧菌。
  ②克林黴素與氨基糖苷類藥物聯合方案:克林黴素900mg,每8小時1次,靜脈滴注;慶大黴素先給予負荷量(2mg/kg),然後給予維持量(1.5mg/kg),每8小時1次,靜脈滴注。臨床癥狀、體征改善後繼續靜脈應用24-48小時,克林黴素改為口服,每次450mg,每日4次,連用14日;或多西環素100mg,口服,每12小時1次,連服14日。
  ③青霉素類與四環素藥物聯合方案:氨苄西林/舒巴坦3g,靜脈滴注,每6小時1次,加多西環素100mg,每日2次,連服14日。
  ④喹諾酮類藥物與甲硝唑聯合方案:氧氟沙星400mg,靜脈滴注,每12小時1次;或左氧氟沙星500mg,靜脈滴注,每日1次加甲硝唑500mg,靜脈滴注,每8小時1次。可選方案莫西沙星400mg,靜脈滴注,每24小時1次。