肩背疼痛可能是肌筋膜炎、肩周炎、冠心病、心肌梗死等疾病引起的。應結合具體病因及病情輕重,相應選擇藥物或手術治療等方式緩解癥狀。
1.肌筋膜炎
肩臂疼痛時,同側上肢麻木、無力,睡眠受壓時疼痛加重,很可能是肌筋膜炎導致的。患者頸肩部肌肉、韌帶存在急慢性勞損,所以常有疼痛感。病情較輕時,對疼痛部位熱敷、按摩,並服用當歸、丹參、川芎等中藥活血化瘀,促進血液循環,可使疼痛癥狀緩解。病情嚴重時,口服布洛芬、維庫溴胺、泮庫溴胺等藥物治療。
2.肩周炎
在肩背部疼痛時,有肩關節活動受限、肩部怕冷癥狀,可能是肩周炎引起的。患者肩背部肌肉緊張、痙攣、粘連,常有明顯疼痛感。病情較輕時,口服布洛芬、吲哚美辛等藥物,或在局部注射醋酸潑尼松龍進行封閉治療緩解疼痛。如病情嚴重,保守治療無效,需做微創針刀松解術、肩關節手法松解術等手術治療。
3.心臟病變
冠心病、心肌梗死等疾病發作時,患者因心肌持續缺血、缺氧,局部壞死,常會誘發心絞痛,心前區、左肩、左背、左手臂都有疼痛感。病情較輕時,可用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林、丹參等藥物治療,病情嚴重時做支架介入手術、冠狀動脈搭橋手術等方法治療。注意應用藥物治療時需遵醫囑,不可擅自用藥。