當出現肺栓塞時,首先可用肝素、低分子量肝素等腸外抗凝劑,口服抗凝劑進行抗凝治療;其次可在肺栓塞出現48小時內,應用尿激酶等藥物進行溶栓治療;如果肺栓塞病情非常嚴重,可以對症選擇肺栓子切除術、腔靜脈阻斷術等挽救生命。
如果患有心臟病、肺癌、消化系統腫瘤、白血病等疾病,很可能會引起肺栓塞;出現了羊水栓塞、脂肪栓塞、空氣栓塞等疾病時,也可能會引起肺栓塞。這是一種非常嚴重的疾病,不治療或者治療不及時,死亡率高達30%。所以一旦患病,就應及時就醫,那麼,肺栓塞的治療方法是什麼呢?
一、肺栓塞的抗凝治療
1.腸外抗凝劑
當出現急性肺栓塞時,可以立即應用腸外抗凝劑進行抗凝治療,這樣可以防止猝死,也可以有效的預防靜脈血栓栓塞複發。目前比較常用的腸外抗凝藥物有肝素、低分子量肝素等,需要根據患者的臨床癥狀合理用藥。
2.口服抗凝葯
出現急性肺栓塞時,除了應用腸外抗凝劑之外,最好同時口服抗凝葯,降低死亡率。
二、肺栓塞的溶栓治療
在出現急性肺栓塞48小時內進行溶栓治療,能取得不錯的效果,有些患者一直有肺栓塞癥狀,在發病6~14天內進行溶栓治療也有一定的效果,可以讓癥狀明顯減輕。所以溶栓治療也是緩解肺栓塞的常用方法,目前比較常見的溶栓藥物有尿激酶、阿替普酶等。
三、肺栓塞的手術治療
1.肺栓子切除術
如果急性肺栓塞情況非常危急,肺動脈的主幹或者大面積的分支出現了栓塞,致死的風險非常高時,可以選擇肺栓子切除術挽救生命。這種手術的風險非常大,對醫生技術水平要求比較高,所以必須嚴格掌握這種手術的指征。
2.腔靜脈阻斷術
如果肺栓塞病情嚴重,也可以選擇腔靜脈阻斷術。這是目前臨床上比較常用的手術方法,通過植入濾器等,緩解栓塞的癥狀,也可以挽救患者的生命,有效的預防栓塞的複發。