肺切除手術方式的選擇,主要依據腫瘤侵犯的部位、範圍及患者吸吸功能儲備情況而定.一般可分為楔形或局部切除、肺段切除、肺葉切除或袖式肺葉切除.
肺葉切除術適合於病變局限於一個肺葉內的肺癌.肺葉切除能將腫瘤所在的肺葉連同引流的葉支氣管周圍的淋巴結及縱隔淋巴結一同切除.既能徹底切除腫瘤組織,又能最大限度地保留正常肺組織,患者一般都能耐受手術.手術併發症和死亡率明顯低於全肺切除術,是目前肺癌外科治療的百選手木方式.
雙葉肺切除是指同時切除右側的上葉和中葉,或者右側的中葉和下葉.前者適合於周圍型肺癌跨葉裂生長,後者主要適合於中葉或下葉的中央型肺癌,病變位於中、下葉開口附近,只有行雙葉肺切除才能完整切除腫瘤組織.少數情況下行雙葉肺切除的原因是肺葉間血管或淋巴結有侵犯.