胃不好的患者一般不可以喝黑咖啡，否則可能會造成腸胃不適。具體分析如下：
黑咖啡中含有大量的咖啡因，如果患者攝入過多，可能會導致患者出現神經興奮的現象。而且黑咖啡對於胃腸道還具有一定的刺激性，喝了黑咖啡以後，可能會刺激胃液分泌，加重胃腸道黏膜充血、水腫，容易引起胃腸道不適的癥狀，出現噁心、嘔吐的癥狀，而且還可能會導致胃部不好的患者疾病加重，嚴重時甚至會引起消化道穿孔、胃出血等癥狀，不利於病情恢復，因此胃不好的患者一般不建議喝黑咖啡。當患者出現胃部不好的時候，需要及時去醫院就診，並且在醫生的指導下查明病因，對因治療，如果出現腸胃不適的癥狀，建議遵醫囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物進行治療。