舌頭中間有黑色斑塊可能是飲食不當、脾胃虛弱、功能性胃腸病、血瘀、敗血症等原因引起的。建議患者及時去醫院就診，然後遵醫囑進行針對性治療。
1.飲食不當：如果長期吃色素較重的食物，可能會導致色素殘留在舌頭上。建議適量吃桑葚、巧克力等色素比較重的食物，多吃蘋果、橙子、牛奶等富含營養的食物。
2.脾胃虛弱：如果長期進食生冷、辛辣的食物，如冰激凌、火鍋等，可能會導致脾胃虛弱，從而導致舌苔厚膩、食欲不振、舌頭顏色異常等。建議多吃清淡的食物，比如銀耳湯、玉米糊等。
3.功能性胃腸病：如果飲食不規律，可能會誘發功能性胃腸病，從而導致舌細胞間的黏附力增強形成黑色斑塊，伴有腹痛、腹瀉等癥狀。建議患者遵醫囑使用雙歧桿菌活菌散、鹽酸美貝維林片、匹維溴銨片等藥物改善，可起到調理胃腸功能的作用。
4.血瘀：如果在舌黏膜上有成塊或者是成片的黑褐色，可以考慮是血瘀引起的，建議遵醫囑使用三七片、桂枝茯苓丸、舒筋活絡丸等藥物進行治療，可以有活血化瘀的作用。
5.敗血症：若是患者還存在寒戰、高熱、膝關節紅腫等癥狀，可以考慮是敗血症引起的黑斑。患者可在醫生建議下使用奧硝唑分散片、鹽酸米諾環素膠囊、替硝唑膠囊等藥物來減輕身體不適，可以起到抗菌消炎的作用。
患者平時應注意清潔口腔，做到早晚定時刷牙，有助於保證口腔健康。