蕁麻疹發作后一定要注意進行全面的檢查與治療,用藥治療主要包括抗組胺類藥物,比如H受體拮抗劑,多塞平。減少組胺釋放的藥物主要有酮替酚。糖皮質激素主要包括潑尼松,復方倍他米松注射液等。免疫抑製劑可以通過環磷醯胺、氨甲蝶呤進行治療。
蕁麻疹是由多種因素引起的皮膚、黏膜血管暫時性炎性充血和大量液體滲出,造成局部水腫損害。局部或全身性皮膚上突然成片出現紅色腫塊,發病迅速,消退亦可迅速,有劇癢。需要及時地進行治療,可以一起來看下蕁麻疹如何用藥?
1.可以選擇抗組胺類藥物進行治療
①H受體拮抗劑:有強抗炎介質等抗組胺劑,對蕁麻疹有較好的治療效果。常用的H1受體拮抗劑有氟明、苯海拉明、阿伐他汀、地氯雷他定等。當單獨治療失敗時,兩種不同類型的H1受體拮抗劑可以聯合使用或與H2受體拮抗劑聯合使用。
②多塞平:是一種三環類抗抑鬱葯,對慢性蕁麻疹特別有效,不良反應少。對於抗組胺無效的蕁麻疹患者,多西平是較好的選擇。一定要在醫生的具體指導下用藥。
2.另外也可以選擇抑制肥大細胞脫顆粒進行治療,減少組胺釋放的藥物是-腎上腺素受體促進劑,增加體內cAMP濃度,從而抑制肥大細胞脫顆粒。其抑菌作用比甘草酸鈉更強、更快,可口服。
3.糖皮質激素也可以應用於蕁麻疹的治療對於治療蕁麻疹二線藥物,一般用於重症急性蕁麻疹、蕁麻疹血管炎、壓力性蕁麻疹等抗組胺藥物無效,或慢性蕁麻疹嚴重刺激時,靜脈滴注或口服,應避免長期使用。常用藥物主要包括地塞米松,潑尼松,曲安西龍,復方倍他米松注射液。
4.免疫抑製劑也是當下治療蕁麻疹的藥物,當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情容易反覆,如果通過上述治療不能取得滿意療效時,可應用免疫抑製劑,環孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環磷醯胺、氨甲蝶呤及免疫球蛋白等均可使用,雷公藤也具有一定療效。由於免疫抑製劑的副反應發生率高,一般不推薦用於蕁麻疹的治療。