一般來說，血清胰島素高可能是生理性因素引起的，也可能是胰島素抵抗、胰島細胞瘤等病理性因素造成的。
一、生理性因素
如果患者在短時間內進食大量的甜食，比如奶茶、蛋糕、甜湯圓等，可能會出現短暫血糖升高的現象，從而導致胰島分泌大量的胰島素來調節血糖濃度。一般無需進行特殊治療，盡量少吃含糖量高的食物，多喝水，規律飲食即可。
二、病理性因素
1.胰島素抵抗：肥胖、長期高脂飲食、不愛運動等飲食容易導致患者出現胰島素抵抗現象，也就是身體中的器官對胰島分泌的胰島素可能不敏感，就可能會導致患者體內胰島素的含量增高。患者可在醫生的指導下使用格列本脲片、瑞格列奈二甲雙胍片等藥物進行治療。另外，在日常生活中，盡量不要久坐不動，定期進行運動，少吃高脂食物，多吃蘋果、荔枝、菠菜、萵筍等新鮮的水果和蔬菜，對病情的恢復有益。
2.胰島細胞瘤：胰島細胞瘤的病因還不是很明確，可能與遺傳、基因突變有關，患者通常會出現內分泌激素過度分泌的癥狀，比如胰島素、胃泌素等。患者可通過調整飲食，比如按時加餐，清淡飲食，不吃生冷、堅硬的食物等。除此以外，患者還可在醫生的指導下靜脈輸注葡萄糖、服用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進行治療。
除以上相對常見原因外，不排除還有其它誘因，比如遺傳。