【概述】

踝關節骨折是由外界暴力打擊引起,出現后踝部疼痛、腫脹,皮下可出現瘀斑、青紫等癥狀。

根據Danis-Weber分型法,可以分為外踝骨折低於、位於、高於脛距關節水平。

【表現】

踝關節外傷後會出現踝部疼痛、腫脹,皮下還可能出現瘀斑、青紫,不能行走。檢查時可以見踝關節畸形,內踝或外踝處有明顯壓痛,還伴有骨擦音。

【分型】

1.Ⅰ型:外踝骨折低於脛距關節水平,相當於Lauge-Hansen分類的旋后內收型。

Ⅰ型骨折分型圖

2.Ⅱ型:外踝骨折位於脛距關節水平,相當於Lauge-Hansen分類的旋后外旋型和旋前外展型。

Ⅱ型骨折分型圖

3.Ⅲ型:外踝骨折高於脛距關節水平,相當於Lauge-Hansen分類的旋前外旋型。

Ⅲ型骨折分型圖

【治療】

1.非手術治療:適合在沒有發生移位的骨折使用,在醫生的指導下,可採用石膏或支具固定4-6周,並開始康復計劃。

2.手術治療:適用於移位骨折。骨折複位后,外踝多使用鋼板、螺釘固定,內踝多使用螺釘或張力帶鋼絲固定。如果踝關節骨摺合並下脛腓關節分離,固定骨折后,仍有下脛腓關節的不穩定,需要在醫生的建議下進行踝關節內踝骨折伴脛腓下關節分離內固定術后,開始康復計劃。