一般情況下，陰道里長肉粒可能是生理性因素引起的，還可能是陰道息肉、尖銳濕疣這些病理性因素引起的，建議對症治療。具體分析如下：
一、生理性因素
陰道的正常形態呈皺壁樣，用手觸摸時會有肉粒感，這是正常現象，如果沒有引起陰道瘙癢、疼痛，不用特殊治療。建議保持陰道清潔，勤換內褲。
二、病理性因素
1.陰道息肉：與炎症刺激有關，炎症可使陰道白帶增多，有時還會出現腫塊，表現為肉粒，患者可能還會伴隨陰道灼熱、疼痛、墜脹。建議患者在醫生的指導下直接手術切除，手術后需做好局部護理，以防感染。
2.尖銳濕疣：人乳頭瘤病毒感染可能會引起尖銳濕疣，表現為陰道紅色丘疹。患者可以在醫生的指導下使用斑蝥素乳膏、鬼臼毒素軟膏、氟尿嘧啶乳膏等藥物治療。
除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，如陰道囊腫、宮頸息肉，建議患者及時就醫，明確診斷後對症治療。