11種異常心電圖

5 月 2, 2024

患者如感到胸悶心慌,胸口疼痛,醫生都會建議患者做一個心電圖。心電圖對患者的心臟疾病診斷有著重大意義,如:心律失常、心肌缺血等疾病都可以發現。下面就讓患者來了解11種異常的心電圖的特點。

1、房顫

房顫時最常見的表現就是心律失常,其心電圖的表現為正常P波消失,以大小不等、形狀各異的F波(即顫動波)代之;QRS波間距不等,完全沒有規律,是一個完全紊亂的狀態。

2、房撲

房撲時心率失常,多發生於心房內,心率高達250-350次/分。房撲時的心電圖表現為P波消失,出現大小、形態、間距基本相同的F波(即撲動波)。

3、預激綜合征

由於心室肌的提前激動,表現在心電圖上為P-R間期縮短,出現成串的異常QRS波群增寬。

4、室性心動過速

室性心動過速的心電圖表現為連續3個或3個以上的室性早搏,前端無P波,而是寬度大於0.12秒的QRS波(QRS波是前端無P波的寬大畸形),且伴有繼發性的ST-T改變,頻率在110—200次/分之間。

5、雙束支阻滯

束支是位於心室內膜下的傳遞電信號的纖維,雙束支阻滯將影響電信號傳導而導致心臟功能的缺失,心電圖表現為QRS波群明顯增大,畸形,頻率慢。

6、扭轉型室性心動過速

由各種原因引起的心室復極延長,心電圖表現為Q-T間期延長,QRS波群以基線為準上下翻轉,QRS波群寬大且畸形。

7、一度傳導阻滯

房室傳導時間變長,但心房電信號依舊能傳入心室,導致房室傳導延遲,心電圖表現為P-R間期達到或超過0.22秒,每個P波后均有QRS波。

8、二度I型房室傳導阻滯

電激動自心房傳至心室的過程中有部分傳導中斷,即有心室脫漏現象,心電圖表現為P-R間期逐次延長,直至發生一個QRS波群脫落,P波之後再無QRS波。

9、完全性房室傳導阻滯

它的特點是心房和心室各自獨立,互不相關。心電圖特點是心房率大於心室率,心室的阻滯點在通常部位的下方,心室率大多比較慢,在40-60次/分,QRS波群基本正常。

10、右束支傳導阻滯

生物電無法直接傳導右心室,需要左束支代為傳導,導致右心室收縮較遲。心電圖表現為完全性右束支傳導阻滯的QRS波時間超過0.12秒,不完全性右束支傳導阻滯的QRS波時間小於0.12秒。

11、左束支傳導阻滯

左心室收縮較遲,心電圖表現為QRS波時間超過0.12秒,V5導聯呈寬大,平頂的R波,V1、V2呈寬大較深的S波,存在QS波或RS波。完全性左束支傳導阻滯的QRS波時間超過0.12秒,不完全性左束支傳導阻滯的QRS波時間小於0.12秒。