橈骨骨折一般是由粗暴的外力造成,人的前臂有兩根骨頭,一個是尺骨,一個是橈骨。當橈骨的連續性或者完整性發生中斷的時候,即出現了橈骨骨折。單純的橈骨骨折,可以分為橈骨近端、橈骨幹和橈骨遠端骨折,另外,橈骨骨折經常和尺骨骨折同時發生,這種前臂雙骨折更是種類繁多,其治療的方法也各有不同。
一些老年人,骨質酥鬆的人群,如果受到強大外力,或者是不小心摔倒的話,一旦前臂出現局部畸形、反常活動或有骨擦感,就要考慮存在橈骨骨折的可能,此時往往伴有疼痛感,受傷的部位活動受限。骨折是很痛苦的,並且給生活帶來很大的不便,今天來了解一下什麼是橈骨骨折?
橈骨就是圍繞著恥骨旋轉的,橈骨骨折一般多見於三處骨折,一是橈骨遠端骨折,多見於老年人,或伴有骨質疏鬆的人群,跌倒時手掌著地,很容易造成橈骨遠端的骨折,中年青年多見於橈骨幹的骨折和橈骨莖端、橈骨頭的骨折。橈骨幹骨折以後一般會出現骨折的錯位,必須進行手術治療。橈骨頭的骨折根據骨折的部位和骨折端的對位情況,粉碎性橈骨頭骨折,需要橈骨頭的切除,並進行橈骨頭置換術。老年性的橈骨遠端骨折,可以採取閉合手法複位,石膏或者小夾板固定治療。
一般情況下,骨折都由粗暴的外力造成,導致橈骨骨折的暴力因素有時比較複雜,難以確切分析,但總體來說有三種因素: 直接擊打的暴力、間接傳導的暴力和扭轉產生的暴力。如果前臂出現局部畸形、反常活動或有骨擦感(骨折的斷面會有骨頭摩擦的感覺)這三個骨折的特有體征之一,就要考慮存在橈骨骨折的可能。在實際的日常生活中,如果有外傷病史,前臂出現疼痛、腫脹伴活動受限,就應該及時就醫,明確是否發生骨折。
如果出現橈骨骨折后骨頭戳出皮膚的情況,千萬不要動,更不要將骨頭塞回皮膚里,局部使用乾淨的材料覆蓋后(乾淨的衣物也可),就地取材,取硬質的材料放置於前臂的前後兩側,用衣物做成懸弔帶,通過頸部將前臂懸吊於胸前,適當加壓捆紮后儘快就醫。
橈骨骨折一般分為保守治療和手術治療兩種方法,保守治療一般是採用手法複位加石膏固定。橈骨骨折的手術一般採用切開複位+鋼板內固定的方式,切口一般根據骨折的部位確定。對於開放性骨折(即骨折端戳出皮膚外),有時也選用外固定支架固定。
對於患者來說,橈骨骨折石膏固定后需要注意以下三點:1、不要自行拆除石膏。2、定期複查。3、注意手指顏色和感覺的變化,如果出現嚴重的疼痛、手指發青及感覺麻木的癥狀應立即鬆開石膏,儘快就醫,防止骨筋膜室綜合症發生。
石膏固定的時間一般為 4~6 周。橈骨骨折拆除石膏后,即可以開始功能鍛煉,進行肘關節和手腕的屈伸訓練,前臂可以進行旋轉訓練,鍛煉強度逐漸遞增,循序漸進。