膀胱癌能治癒嗎?

7 月 24, 2024

提到某種疾病被治癒時,通常是指它已經消失並且永遠不會複發。但指某種癌症治癒時,一般指在一段時間內,癌症消失且沒有複發的臨床證據。

對於很多患者來說,膀胱癌確實能被治癒。對於低級別、淺表的膀胱癌患者,當整個腫瘤被切除時,從某種意義上說就是被治癒了。不幸的是膀胱癌會在膀胱內別的地方複發。即使整個腫瘤都被切除,新的腫瘤也可能在原來位置或別的位置上生長。因此,即使腫瘤已經被完整的切除,你仍然需要規律的檢查。大多數複發的腫瘤如果發現及時,仍然是可以被治癒的。

對於已經侵犯到膀胱壁肌層的腫瘤,仍有治癒的可能,可以行膀胱部分切除或膀胱全切術。如果外科醫師能通過手術切除整個腫瘤,同樣可以說患者被治癒了。外科手術能治癒80%的局限於膀胱內的膀胱癌。但是,沒有辦法完全確定腫瘤是否被徹底切除。

極小數量的腫瘤細胞可能已經離開膀胱,外科醫生沒有任何手段能檢測出這些細胞。如果懷疑有轉移,比如切除組織的邊緣有腫瘤細胞,可以通過化療及放療殺死這些殘留在體內的微小病灶,從而增加治癒的可能。腫瘤局部進展的患者只有20%-30%的機會通過單純外科手術獲得治癒。術后泌尿外科醫師長期的隨訪很重要,可以幫助判斷腫瘤有沒有複發。

已經有轉移的患者依然有可能被治癒,手術聯合化療和(或)放療已經能夠治癒一小部分患者,且治癒數量越來越多。大部分患者至少在開始時對化療是敏感的。我們難以確寧一個具體的時間點來下結論說患者已經被治癒。因此X線、CT掃描、膀胱鏡檢查和細胞學檢查隨訪,在治療后的幾年內都很重要。