２歲寶寶不會說話，考慮和非疾病因素以及疾病因素有關係。非疾病因素多指開口晚，每個孩子語言發育情況都不一樣，部分小孩說話時間較晚。疾病因素包括自閉症、聽力障礙、神經系統發育異常、發音器官障礙等，可能伴隨智力低下。
一、非疾病因素
不同孩子語言系統發育有差異，多數孩子在一歲到一歲半左右能正常說話，也有少數孩子開口較晚，到兩歲以後才說話。不過孩子不說話，不能隨便定義為開口晚，應進一步進行智力測評，及時發現存在問題。
二、疾病因素
1.自閉症
如孩子不喜歡與人說話和相處，從來都沒有眼神交流和動作手勢交流，應考慮是自閉症所致。
2.聽力障礙
孩子存在聽力障礙，耳朵幾乎或完全聽不見，雖然聽不懂大人說什麼，也不會模仿，所以才造成不說話。
3.神經系統發育異常
如出生時出現窒息缺氧，可造成腦發育受損及神經系統發育受損，導致語言發育遲緩，不少孩子甚至一直都不會說話。建議檢查神經系統是否有發育異常，必要時可做頭顱核磁共振。
4.發音器官障礙
如寶寶喉部或聲帶、舌系帶存在發育異常或患有某些疾病，也可導致語言發育遲緩，甚至沒辦法說話。