一般情況下，蝴蝶背是一種正常的生理現象，但如果是出現了比較明顯的異常現象，可能是一種病理現象。具體分析如下：
1.不是：通常在女性比較苗條的情況下，胸背部的皮下脂肪組織和肌肉會比較少，兩片肩胛骨便會顯得較為突出，並且沒有伴隨其他的不適癥狀，此時是一種正常的生理現象，可以不用特別在意。
2.是：蝴蝶背主要是由於肩胛骨周邊的肌肉出現失衡，導致無法正常牽引肩胛骨，此時肩胛骨的下角會翹起，其後背呈現的形狀像蝴蝶的翅膀一樣，這種現象被稱為翼狀肩胛，是一種生理缺陷。正常人的肩胛骨通常是緊貼著胸壁的，是因為斜方肌和前鋸肌共同協作收縮來完成相應的動作。但要是斜方肌和前鋸肌出現了麻痹情況，可能會讓肩胛骨無法貼緊胸壁，當上臂的肩胛骨旋轉時，肩胛骨會因此失去脊柱緣的牽拉作用而翹起，後背會呈現出特別明顯的蝴蝶翅膀狀，甚至是凹陷狀。這種情況通常屬於一種病理現象，可能會導致肩關節的靈活性下降，會使頸肩部疼痛進而引發頸椎病，會影響肩胛骨的穩定性等不良癥狀。