一般來說，鎖骨下動脈斑塊是否需要治療，應根據其大小來決定。具體分析如下：
1.不需要治療：如果鎖骨下動脈斑塊較小且沒有引起癥狀，不需要進行特殊治療。可能只需要定期監測血壓、血脂、血糖等指標，並進行生活方式改變，如戒煙、健康飲食和適量運動等，以減緩鎖骨下動脈斑塊的進展和預防心血管疾病的發生。
2.需要治療：如果鎖骨下動脈斑塊較大、血流受阻或引起癥狀，可能需要進行藥物治療或手術治療，以恢復血流和保護心血管健康。
因此，如果發現鎖骨下動脈斑塊，應該及時就醫，接受專業的診斷和治療。醫生會根據病情的嚴重程度和患者的個體情況，制定最合適的治療方案。同時，患者也應該積極配合醫生的治療，堅持生活方式改變和藥物治療等，以保護心血管健康。