指甲發黑可能與遺傳、外傷、缺乏維生素、灰指甲、先天性心臟病等因素有關，建議身體出現不適的患者先到醫院檢查，了解具體情況后再進行針對性處理。
1.遺傳：如果患者一直存在指甲比較黑的情況，且沒有出現其他不適，可能與遺傳有關，先天性因素導致的指甲發黑，通常對健康沒有太大影響。患者在生活中注意手部衛生即可，勤洗手、勤消毒，避免病從口入。
2.外傷：指甲如果在短期內突然發黑，可能是由於受到外力擠壓、衝擊等，造成甲下出血，伴隨局部紅腫、疼痛等癥狀，一般無需進行特殊處理，在三個月至半年會被人體所吸收，逐漸消失，日常注意休息即可。
3.缺乏維生素：人體缺乏維生素會導致機體造血困難，帶氧量不足，導致血液污濁，從而導致指甲發黑，同時可能會伴隨口渴、皮膚乾燥等不適。建議患者多食用富含維生素的食物，如橘子、香蕉等，有利於補充機體所需的營養物質。
4.灰指甲：灰指甲一般是由於受到真菌感染導致的，可能會出現指甲發黑的情況，往往伴有腳氣的癥狀。患者可遵醫囑使用伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬乳膏、氟康唑膠囊等藥物進行治療，具有抗真菌的功效，切勿自行用藥。
5.先天性心臟病：若患有先天性心臟病，患者體內的血氧飽和度較低，血液顏色發生改變，因此導致指甲發黑。患者可在醫生的指導下使用地高辛片、呋塞米片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物進行改善，具有強心利尿的作用。
在生活中，應注意清淡飲食，避免進食辛辣刺激的食物，如大蒜、芥末等，還應注意休息，不宜過度勞累，以免影響身體健康。