一般情況下，胃上長息肉是否嚴重，需要根據具體情況進行判斷。如果息肉是良性的且體積較小，通常不嚴重；如果息肉體積較大且引起不適癥狀，或者息肉是惡性，則是比較嚴重的。具體分析如下：
1.不嚴重：胃上長息肉是比較常見的情況，屬於胃腸疾病。如果息肉是良性的，且體積較小，一般不嚴重。如果沒有不適癥狀，可以隨診複查，暫時不需要特殊治療；如果產生腹痛、便秘等不適癥狀，可以在醫生的指導下通過外科手術切除。
2.比較嚴重：如果息肉的體積較大，壓迫局部組織和神經，患者已經出現嚴重腹痛、血便、嘔吐等癥狀，這是比較嚴重的。此外，若息肉是惡性的，也比較嚴重。此時患者可在醫生的指導下通過胃息肉切除術進行治療，惡性的息肉術后還需要化療、放射治療等，控制病情發展。