急性根尖周炎可以應用藥物進行治療，有感染時可以應用抗生素類藥物，疼痛嚴重可以應用非甾體類抗炎鎮痛葯。急性根尖周炎也需要做手術治療，比較常用的手術方式就是開髓減壓術，如果說形成了膿腫，還需要進行切開排膿治療，病情穩定后要做根管治療。
根尖周炎是一種比較嚴重的牙病，患者的牙髓大部分已經壞死了。如果是急性發病，往往會引起疼痛，隨著病情不斷加重，疼痛會越來越明顯。若沒有及時進行規範的治療，有可能會演變成根尖膿腫。那麼急性根尖周炎怎麼治療？
一、急性根尖周炎的藥物治療
1.抗生素類藥物
急性根尖周炎有可能會出現根尖周膿腫的問題，這個時候通常都存在著感染性的因素，所以應該要應用抗生素類的藥物進行治療。一般都是應用抗厭氧菌的抗生素或者是頭孢菌素類抗生素。
2.非甾體類抗炎鎮痛葯
如果患有急性根尖周炎，並且引起了劇烈的疼痛，可以適當的應用非甾體類抗炎鎮痛葯進行治療。這類藥物具有非常好的鎮痛效果，能夠緩解急性根尖周炎所引發的疼痛癥狀。不過這類藥物治標不治本，只能暫時緩解疼痛，而且副作用比較大，不建議長期使用。
二、急性根尖周炎的手術治療
1.開髓減壓術
開髓減壓術是控制急性根尖周炎的病情及緩解疼痛比較有效的方法。需要通過手術的方式打開髓腔，將根髓拔除，並且疏通根管。這樣可以使根尖周的滲出物通過根尖孔引流進入根管當中，有效緩解疼痛，同時也能夠防止炎症擴散。
2.切開排膿術
如果急性根尖周炎病情比較嚴重，引起了骨膜下以及粘膜下膿腫，除了要進行根管引流之外，還應該要切開排膿。在切開排膿之前就要先對手術的部位進行清潔和消毒，同時還要進行局部麻醉。切口的位置一般都是在膿腫下，切口的方向盡量和血管神經一致，這樣能夠有效的防止損傷血管神經。若是深部膿腫，切開排膿之後還需要放置橡皮引流條。
3.根管治療術
病情穩定之後，還需要儘早做根管治療，這樣才能減少病情的反覆發作。要先清除根管內的感染物，並且嚴密充填根管，進行永久性治療。