皮肌炎MDA5通常是指MDA5陽性皮肌炎，屬於皮肌炎的一種類型，是一種累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病，其晚期癥狀有皮膚瘙癢、眼瞼紫紅色斑、吞咽困難等。具體分析如下：
1.皮膚瘙癢：MDA5陽性皮肌炎患者早期可能會出現丘疹、丘皰疹等癥狀。隨著病情發展至晚期，患者主要表現為皮膚瘙癢，一般比較劇烈。
2.眼瞼紫紅色斑：晚期患者常見的癥狀是嚴重的眼瞼紫紅色斑，前期主要發生於面頰和頭皮，晚期可累及全身。
3.吞咽困難：該疾病可累及肌肉，困難會導致肌肉受到影響，從而引起吞咽困難的癥狀。
除以上相對常見的癥狀外，也有其他的可能性癥狀，如肌肉無力、皮膚硬化、腫瘤惡變等，建議及時前往醫院治療，以免耽誤病情。