甲狀腺結節ACRTI-RADS是甲狀腺結節的性質劃分方式，甲狀腺結節ACRTI-RADS5級一般提示可能存在惡性病變，且惡性概率較大，可能與遺傳因素、飲食不當、免疫功能較差、環境影響、甲狀腺病變等有關，建議及時就醫，並結合原因採取改善措施。具體分析如下：
1.遺傳因素：甲狀腺結節有一定遺傳性，如果家屬中有甲狀腺結節病史，則後代患病的概率較大。患者可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、甲基硫氧嘧啶片等藥物治療。
2.飲食不當：如果平時碘攝入不足，會導致體內甲狀腺激素水平異常。建議通過調整飲食，適當增加碘的攝入量，改善不適癥狀。
3.免疫功能較差：自身免疫力比較差，或者患有獲得性免疫缺陷綜合征，可能導致免疫功能失調，從而引發甲狀腺結節。建議患者可以適當進行運動，如慢跑、太極拳等，可以提高機體免疫力。
4.環境影響：可能是長期暴露於輻射環境中，或者有放療史導致的。通過減少暴露於輻射環境中的時間以及停止放療后，緩解不適癥狀。患者可以在醫生的建議下服用匹多莫德顆粒、胸腺肽腸溶膠囊、轉移因子口服溶液等藥物進行治療。
5.甲狀腺病變：可能是甲狀腺退行性改變引起。由於甲狀腺結節ACRTI-RADS5級存在惡性病變的可能性較大，患者可在醫生的指導下進行甲狀腺全切除術、甲狀腺次全切除術等手術治療。
建議患者日常飲食以清淡、易消化的食物為主，多食用新鮮的蔬果，能夠補充機體營養，增強機體抵抗力，更好地預防疾病。