一般情況下，腹肌不對稱可能是天生的，也可能不是，應根據具體情況進行判斷，不可一概而論。
1.是天生的：一般腹肌不對稱和腱划有關係，而腱划是由天生基因決定的，腱划是腹直肌上的結締組織，把腹直肌分成了幾大塊肌腹，而每個人擁有的腱划數量是不同的，這也導致了腹肌會出現不對稱的現象。
2.不是天生的：腹肌不對稱也可能是後天因素造成的，如運動不均衡、姿勢不正確等。如果一個人只偏重使用某一側的腹肌進行運動，就可能導致腹肌不對稱。此外，長期保持不正確的坐姿或站姿也可能導致腹肌不對稱。
腹肌不對稱一般是一種美容問題，對人體健康沒有太大影響，如果此情況嚴重影響到了個人形象和自信心，可以考慮進行適當的肌肉訓練或美容手術。如果還伴有其他癥狀，如疼痛、腫脹等，應該及時就醫，明確診斷後，對症治療。