一般情況下，腳趾小拇指往裡彎可能與鞋子太緊、先天性畸形、外傷、肌張力異常、神經損傷等有關，需要對症處理。具體分析如下：
1、鞋子太緊：穿著過緊的鞋子可能導致腳趾小拇指受到壓迫和限制，進而出現不良彎曲。無需特殊處理，更換舒適的鞋子即可。
2、先天性畸形：部分人群可能腳趾小拇指先天性發育異常，如果對正常行走無影響，不需要特殊處理。
3、外傷：腳趾小拇指扭傷、韌帶拉傷等可能導致其變形或彎曲，患者還伴有疼痛、紅腫等癥狀。建議及時遵醫囑使用雲南白藥氣霧劑、三七傷藥片、中華跌打丸等藥物進行治療。
4、肌張力異常：受到感染、小腦功能異常等都可能導致腳趾小拇指肌張力異常，進而出現腳趾小拇指向裡面彎曲的現象。建議遵醫囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等肌肉鬆弛劑進行治療。
5、神經損傷：受到感染、不良壓迫等會導致神經損傷，患者的足部肌肉功能障礙，進而出現上述癥狀。建議及時配合醫生使用甲鈷胺片、維生素B12片等藥物進行治療。
如果情況嚴重或是癥狀持續存在，建議及時就醫，以免耽誤治療。