膝蓋通常指膝關節。一般情況下，天涼了膝關節不舒服可能與受寒、半月板損傷、骨關節炎等有關，需要通過日常護理、藥物治療的方式進行改善。具體分析如下：
1.受寒：天氣變涼后若是沒有注重膝關節的防寒保暖，膝關節可能受到寒氣刺激，進而局部血液循環不暢，人體會感到膝關節酸脹、疼痛。這屬於正常生理現象，無需治療，平時適當熱敷、按摩膝關節，促進血液流通即可。
2.半月板損傷：外傷、膝關節退行性病變等可引起半月板損傷。患者可能會有膝關節疼痛、腫脹的癥狀。受到冷空氣刺激后，此處血流受阻，疼痛會加重。建議遵醫囑使用吲哚美辛片、布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療。
3.骨關節炎：此病多是肥胖、炎症、創傷等因素造成的，其病程長而緩慢，在受涼、勞累後患者可感到膝關節酸脹痛。建議遵醫囑使用鹽酸克林黴素片、注射用頭孢西丁鈉等藥物進行治療。
除以上原因外，還可能是其他因素導致的，比如痛風、風濕性關節炎、增生性骨關節病等。建議患者出現不適癥狀后及時就醫。